KATARAKT CHIRURGIE

Der Patient erscheint 1-2 Stunden vor der Operation. Die notwendigen Untersuchungen werden durchgeführt bzw. der Patient hat sie bereits zuvor durchführen lassen. Die Augen werden mittels Augentropfen vorbereitet, und der Patient wird in den OP gebracht.
Außer in besonderen Fällen gibt es keine Anästhesie bei der modernen Katarakt-Chirurgie. Der Patient wird durch Augentropfen vorbereitet, die nur die Augen betäuben. Nach 4 bis 5 maligem Einbringen der Augentropfen kann die Operation beginnen.

1. SCHRITT DER OPERATION:

Zuerst werden die Augen mit Hilfe von Augentropfen örtlich betäubt, wobei die Augentropfen 4-5 mal verabreicht werden. Weitere Anäthesie ist nicht notwendig. 
Der Bereich, wo Hornhaut und Iris aneinander grenzen, ist der erste Einschnittpunkt bei einer Katarakt-Operation. Ein spezieller Schnitt von etwa 3 Millimetern Tiefe erreicht das Augeninnere.

2. SCHRITT DER OPERATION:

Ein Gel-ähnliches Material, dass das Augengewebe schützt, wird durch diesen Einschnitt in das Auge gefüllt. Es erleichtert dem Operateur die Arbeit im Inneren des Auges.

3. SCHRITT DER OPERATION:

Die Augenlinse (das Gewebe, das Katarakt genannt wird, wenn es sich verdickt hat) befindet sich hinter der Iris, dem farbigen Teil des Auges. Der Katarakt befindet sich innerhalb einer Membran. Mit einem speziellen Instrument, dem Kistotom, wird ein rundes Fenster an der Vorderseite der Katarakt-Membran geöffnet.

4. SCHRITT DER OPERATION:

Diese Membran mit dem in ihr befindlichen Fenster wird vom Kern und von der Rinde des Katarakts getrennt, indem eine Flüssigkeit eingebracht wird. Sie wird seitlich in die Membran injiziert und löst diese ab. Dadurch wird der Katarakt freigelegt.

5. SCHRITT DER OPERATION:

Jetzt wird der Katarakt gesäubert. Hierzu wird ein Instrument names Facoemulsifikator (Kurzform: Faco) benutzt. Dieses Gerät mit einem Durchmesser von 2,7 Millimetern arbeitet mit Ultraschallwellen; es zerlegt den Katarakt, nimmt die Bruchstücke auf und füllt die entstandenen Lücken mit einer naturähnlichen Flüssigkeit.

6. SCHRITT DER OPERATION:

Bei sehr festen Katarakten wird der Kern mit Hilfe eines zweiten Instruments zerstört. Er wird in kleinere Bruchstücke zerlegt und kann dadurch leichter entfernt werden.

7. SCHRITT DER OPERATION:

Nachdem der größere Teil des Katarakts, der Kern, entfernt wurde, wird die Rinde gereinigt. Dieses Gewebe ist eine Art innere Schale, die mit der Membran verbunden ist. Die natürliche Membran des Katarakts ist nun eine leere, saubere Tasche.

8. SCHRITT DER OPERATION:

Nun wird das Augeninnere vom Katarakt gereinigt. Wieder wird das Auge mit der Gel-ähnlichen Flüssigkeit gefüllt, um eine bequeme, sichere Operation zu ermöglichen. Dieses Material füllt nun die vom Katarakt befreite Membran.

9. SCHRITT DER OPERATION:

Jetzt wird die künstliche Linse anstelle der natürlichen Augenlinse (Katarakt) eingesetzt. Sie besteht aus einem besonderen Material, dass dank seiner Flexibilität gefaltet werden kann. Die Linse wird vermittels eines speziellen Geräts in gefaltetem Zustand durch den 3 Millimeter tiefen Schnitt ins Auge eingeführt und ersetzt nun die natürliche Linse innerhalb der Membran. Die künstliche Linse verursacht keinerlei Abstossungsreaktion des Auges.

10. SCHRITT DER OPERATION:

Die Operation ist beendet. Der Patient kann aufstehen, es muss nichts genäht werden, nach etwa einer Stunde kann er die Augen öffnen und nach Hause gehen.